对于普通孩子而言,正常走路是与生俱来的能力,可来自湖南的5岁女孩香香(化名),却因痉挛型脑性瘫痪,常年被行走难题困扰。一家人辗转求医后,来到深圳华侨医院儿童神经医学中心,接受SPR微创手术+康复一体化多学科综合治疗。如今,香香肢体痉挛明显缓解,站立、活动能力稳步提升,重新拥有了正常行走的希望,日常全程照顾她的奶奶倍感欣慰。
早产儿香香出生时存在缺氧、黄疸症状,出生后随即转入新生儿科治疗。1岁左右,家属发现她双腿活动偏少、肌张力偏高,从此便在当地儿童医院开展长期综合康复。
香香语言、认知、理解能力与正常儿童无异,双上肢活动自如,但是数年康复下来,下肢运动障碍始终未能改善。“她站不直、站不起来,走路只能走几步,摇摇晃晃的。”香香奶奶介绍。入院时,她仅仅能扶着走路,双腿呈典型剪刀步,行走不稳、平衡差、姿势异常,足跟无法着地。

来到深圳华侨医院儿童神经医学中心检查身体显示,香香脊柱无畸形,但是双侧髋关节内旋、足内翻,肌张力高,膝反射、跟腱反射亢进,同时确诊合并双侧髋关节挛缩、双侧跟腱挛缩。针对香香的病情,单纯传统康复训练已难以突破困境,深圳华侨医院迅速启动多学科联合会诊机制,集结神经外科、康复医学科、骨科、儿科等多领域权威专家力量,为她量身定制了“精准评估—外科干预—个性化康复”的全链条诊疗方案。



术后,医护团队每日查房,密切监测香香的体温、伤口、肌张力变化等情况,根据恢复情况实时调整康复方案。
术后首日,香香下肢肌肉紧绷的状态就有所缓解。术后第11天,香香的恢复迎来诸多积极变化。运动能力进步十分明显,从前无法自主起身的香香,摔倒后已经能够自己从床上坐起、爬起。针对站立康复训练,医生现场指导:“建议每两小时训练一次站立,单次站立40分钟左右。”“训练时让孩子扶墙站立,双脚一定要踩平地面,改掉脚尖着地的习惯。”“蹲起动作放缓,不要猛起猛蹲。”
全程陪护香香的奶奶,看着孩子的积极变化,满心欢喜:“现在孩子腿能站直了,脚也能完整踩平在地上,看着她一点点变好,我们心里也踏实多了。”
治疗后,香香恢复顺利,下肢肌张力得到有效控制,剪刀步、足跟不着地等典型症状明显改善,站立稳定性、自主活动能力持续提升。医院也根据关节挛缩的恢复情况,持续跟进后续治疗与康复计划。
脑瘫治疗是一项长期工程,单一手术或单纯康复都难以达到理想效果。深圳华侨医院推行SPR微创手术+康复一体化多学科诊疗模式,打通术前评估、术中治疗、术后康复全流程,解决传统治疗中手术与康复脱节的问题。
异常增高的肌张力,是束缚痉挛型脑瘫患儿肢体的“枷锁”。SPR手术从根源解除肌肉痉挛,为康复训练打下基础;而系统化的术前、术后康复,则补足肌力、矫正体态、重塑正常运动模式,两者相辅相成。
在此提醒广大家长:6个月-6岁是痉挛型脑瘫干预的黄金时期,若发现孩子运动发育迟缓、肢体僵硬、步态异常,请及时前往正规医院就诊,早评估、早干预,才能最大程度帮助孩子恢复运动功能。

深圳华侨医院全面开展选择性脊神经后根切断术(SPR)、颈动脉外膜剥脱术(CPS)、伊里扎洛夫(Ilizarov)矫形技术、六自由度空间外固定矫形技术等国际先进术式,接诊范围覆盖小儿脑瘫、智力低下、马蹄足畸形、癫痫等各类儿童脑病。多年来,医院累计接诊脑病患儿超一万人次,完成各类疑难手术近万台,过硬的疗效收获全国各地患儿家属信赖。目前,学科已成为南中国规模最大的“外科手术与康复一体化”的脑瘫脑病专业医疗机构之一。

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